Kto doznaje obrażeń w wyniku wypadku, niemal zawsze zadaje sobie pytanie: jak oblicza się odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu? Krótka odpowiedź brzmi: starannie, indywidualnie i często bardziej skomplikowanie niż się wydaje. W tym artykule wyjaśniamy krok po kroku jak ustala się wysokość odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu, które składniki szkody są uwzględniane i dlaczego profesjonalne wsparcie jest ważne.
Czym dokładnie jest szkoda na osobie?
Szkoda na osobie to wszelkie szkody powstałe w wyniku doznania przez kogoś obrażeń fizycznych lub psychicznych spowodowanych działaniem innej osoby. Nie chodzi tu wyłącznie o koszty leczenia, ale także o utratę dochodów, utracone szanse oraz szkody niemajątkowe (zadośćuczynienie).
Ważne: punktem wyjścia jest zawsze to, że poszkodowany finansowo przywraca się stan, jak gdyby do wypadku nie doszło.
Krok 1: Ustalenie odpowiedzialności
Zanim można obliczyć wysokość szkody, musi być ustalone kto ponosi odpowiedzialność. Bez odpowiedzialności nie ma odszkodowania.
Odpowiedzialność może na przykład powstać w przypadku:
-
wypadki drogowe
-
wypadki przy pracy
-
błędy medyczne
-
wypadki w miejscach publicznych
Dopiero gdy odpowiedzialność zostanie uznana (lub prawnie stwierdzona), można rozpocząć ustalanie wysokości szkody.
Krok 2: Inwentaryzacja wszystkich składników szkody
Szkoda na osobie składa się z różnych składników szkody, które łącznie tworzą całkowitą kwotę szkody. Dzieli się je z grubsza na szkody materialne i szkody niematerialne.
Szkoda materialna (szkoda majątkowa)
1. Koszty leczenia
Wszelkie koszty, które nie są (w pełni) pokrywane, takie jak:
-
udział własny
-
fizjoterapia
-
leki
-
wyroby medyczne
Także przyszłe koszty leczenia są uwzględniane.
2. Utrata dochodu
Jedna z największych pozycji szkody.
Pomyśl o:
-
utracone wynagrodzenie
-
mniej godzin pracy
-
utrata możliwości rozwoju zawodowego
-
utrata zdolności zarobkowej u samozatrudnionych
Bierze się pod uwagę:
-
dochód sprzed wypadku
-
obecna sytuacja
-
prognoza na przyszłość bez wypadku
3. Koszty pomocy i opieki
Na przykład:
-
pomoc domowa
-
opieka sprawowana przez rodzinę
-
opieka nad dziećmi
-
dostosowania w domu lub samochodzie
Również bezpłatna pomoc rodziny jest prawnie uznawana.
4. Pozostałe koszty
Na przykład:
-
koszty podróży
-
opóźnienie w nauce
-
dodatkowe wydatki z powodu obrażeń
Wszystko, co można udowodnić jako skutek wypadku, wlicza się.
Szkoda niemajątkowa: zadośćuczynienie
Oprócz szkody finansowej istnieje zadośćuczynienie. Jest to rekompensata za:
-
ból
-
smutek
-
utrata radości życia
-
dolegliwości psychiczne
Jak ustala się wysokość zadośćuczynienia za krzywdę?
Wysokość zadośćuczynienia za krzywdę ustala się na podstawie:
-
stopień ciężkości i czas trwania obrażeń
-
trwałe ograniczenia
-
wpływ na codzienne życie
-
podobne wcześniejsze sprawy
Nie ma stałej formuły. To kwestia indywidualna.
Krok 3: Ocena medyczna
W przypadku trwałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu często medyczny stan końcowy jest potrzebny. Dopiero wtedy można dobrze ocenić:
-
jakie są trwałe ograniczenia
-
jakich przyszłych szkód można się spodziewać
Bez medycznej jasności istnieje ryzyko niedoszacowania szkody.
Krok 4: Obliczanie przyszłej szkody
Szkoda na osobie często wykracza poza dzień dzisiejszy. Zwraca się uwagę na:
-
przyszła utrata dochodów
-
przyszłe koszty opieki
-
utrata kapitału emerytalnego
Robi się to za pomocą modeli obliczeniowych i scenariuszy. Drobne założenia mogą mieć duże konsekwencje finansowe.
Krok 5: Negocjacje z ubezpieczycielem
Ubezpieczyciel strony odpowiedzialnej będzie:
-
krytycznie oceniać pozycje szkody
-
próbować ograniczać kwoty
-
czasem wywierać presję, aby szybko zawrzeć ugodę
Właśnie tutaj profesjonalne wsparcie prawne robi różnicę.
Najczęstsze błędy przy obliczaniu odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu
❌ Zbyt szybkie zaakceptowanie ugody
❌ Niedoszacowanie przyszłych szkód
❌ Nieuwzględnienie strat w karierze zawodowej
❌ Niewyczekanie stabilizacji stanu zdrowia
Raz podpisana umowa jest niemal zawsze ostateczna.
Dlaczego adwokat ds. odszkodowań jest ważny
Wyspecjalizowany adwokat ds. odszkodowań:
-
ujmuje wszystkie składniki szkody w pełnym zakresie
-
w razie potrzeby angażuje ekspertów medycznych i finansowych
-
negocjuje z ubezpieczycielami
-
zapobiega zaniżaniu Twojej szkody
Koszty pomocy prawnej w sprawach o odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu są pokrywane przez stronę odpowiedzialną. Dla Ciebie jest to więc bezpłatne.
Wniosek: jak oblicza się odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu?
Wysokość odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu oblicza się poprzez:
-
ustalenie odpowiedzialności
-
ustalenie wszystkich składników szkody
-
ocena medyczna
-
obliczenie szkody przyszłej
-
negocjacje prawne
Każda sprawa jest indywidualna. Dwa pozornie podobne wypadki mogą prowadzić do zupełnie różnych odszkodowań.
