Jako pacjent masz prawo do wglądu do swojej dokumentacji medycznej. Prawo to jest określone w ustawie o lecznictwie (WGBO). Jednak w praktyce wiele osób nie wie, jak można zażądać swojego dokumentu lub jakie są ich konkretne prawa. W tym blogu wyjaśniamy, dlaczego twoja dokumentacja medyczna jest tak ważna, co możesz zażądać i jak można poprawić błędy.
Dlaczego twoja dokumentacja medyczna jest ważna
W twojej dokumentacji medycznej znajduje się wszystko na temat twojego leczenia: badania, diagnozy, operacje, leki, listy od specjalistów oraz notatki z rozmów.
Ten dokument jest bardzo ważny, nie tylko dla twojej opieki, ale także, gdy coś pójdzie nie tak. W przypadku możliwego błędu medycznego lub sprawy odszkodowawczej dokument stanowi główny dowód.
Więcej na ten temat przeczytasz w naszym blogu Odpowiedzialność medyczna w Holandii: prawa pacjentów i droga do odszkodowania.
Twoje prawa ustawowe wg WGBO
Każdy pacjent ma prawo na podstawie WGBO do:
-
Dostępu do swoje pełnej dokumentacji medycznej;
-
Kopii wszystkich dokumentów;
-
Korekty lub usunięcia nieprawidłowych danych;
-
Zniszczenia dokumentu na życzenie.
Pracownik służby zdrowia musi zachować dokument przez co najmniej dwadzieścia lat, ale jeśli tego chcesz, możesz wcześniej poprosić o jego zniszczenie. Tylko w wyjątkowych sytuacjach (takich jak duże znaczenie medyczne lub interesy osób trzecich) pracownik służby zdrowia może odmówić zniszczenia dokumentu.
Jak możesz zażądać swojej dokumentacji medycznej?
Możesz zażądać swojej dokumentacji, wysyłając pisemne lub cyfrowe żądanie do pracownika służby zdrowia lub szpitala. Podaj wyraźnie, że chcesz dostępu lub kopii pełnego dokumentu i ewentualnie podaj, o który okres chodzi.
Pracownik służby zdrowia ma obowiązek odpowiedzieć w ciągu jednego miesiąca.
Zazwyczaj można otrzymać dokument za pośrednictwem portalu pacjenta, pocztą lub za pośrednictwem bezpiecznego e-maila. Składanie wniosków o dostęp do dokumentacji jest bezpłatne.
Czego pracownik służby zdrowia może odmówić?
Zasadą jest, że pracownik służby zdrowia musi udzielić Ci wszystkich informacji na twój temat. Jednak w niektórych przypadkach dostęp może zostać odmówiony, na przykład:
-
Jeśli jest naruszane prawo do prywatności osoby trzeciej (takiej jak członek rodziny lub kolega z pracy);
-
Jeśli dostęp mógłby poważnie zaszkodzić twojemu zdrowiu (na przykład w przypadku problemów psychiatrycznych);
-
Gdy dokument zawiera również informacje o innych osobach, które nie chcą, żeby te informacje były udostępniane.
Czy masz wątpliwości, czy odmowa jest uzasadniona? Wówczas możesz złożyć skargę do placówki służby zdrowia lub do Komisji Ochrony Danych Osobowych.
Prawo do korekty lub uzupełnienia
Jeśli w twoim dokumencie są błędy, masz prawo do ich korekty. Dotyczy to błędów faktograficznych, takich jak błędna data, błędne leki lub błędna diagnoza.
Pracownik służby zdrowia musi odpowiedzieć w ciągu jednego miesiąca, czy spełni twoje żądanie. Jeśli lekarz odmówi, możesz poprosić, aby twój własny oświadczenie lub punkt widzenia został dodany do dokumentu.
Zniszczenie twojego dokumentu
Możesz również poprosić o zniszczenie (części) twojego dokumentu. Pracownik służby zdrowia musi zrobić to w ciągu trzech miesięcy, chyba że istnieją ważne powody, aby tego nie robić – na przykład, gdy prawo nakłada obowiązek przechowywania lub gdy toczy się postępowanie sądowe.
Uwaga: zniszczenie może mieć wpływ na twoją pozycję dowodową w przypadku, gdy może dochodzić do odszkodowania za szkody. Dlatego zawsze skonsultuj się najpierw z adwokatem, zanim poprosisz o usunięcie dokumentacji.
Co jeśli pracownik służby zdrowia nie odpowiada?
Jeśli szpital lub lekarz nie odpowie w ciągu miesiąca, jest to sprzeczne z prawem. Możesz wtedy:
-
Wysłać przypomnienie, w którym odwołujesz się do artykułu 7:456 BW;
-
Złożyć skargę do inspektora ds. skarg lub do ds. prywatności instytucji;
-
Zasięgnąć pomocy prawnej, aby wyegzekwować swoje prawo dostępu.
Nasi prawnicy mogą pomóc Ci w przygotowaniu tej korespondencji i w egzekwowaniu twoich praw.
Znaczenie dokumentu w przypadku odpowiedzialności medycznej
W przypadku spraw o odpowiedzialność medyczną dokument jest często decydujący. Zawiera wszystkie informacje o tym, co się stało, jakie decyzje zostały podjęte i jak postępowali lekarze.
Jeśli okaże się, że nie przestrzegano protokołów lub wytycznych, może to stanowić podstawę do pociągnięcia do odpowiedzialności.
Więcej na ten temat przeczytasz w:
-
Błąd medyczny czy powikłanie: jaka jest różnica i kiedy lekarz jest odpowiedzialny?
-
Informed consent: kiedy zgoda jest ważna prawnie, a kiedy nie?
Dlaczego Arslan Advocaten?
W Arslan Advocaten codziennie pomagamy ofiarom w uzyskaniu, ocenianiu i wykorzystywaniu dokumentacji medycznych w przypadkach odszkodowawczych.
Zadbamy o to, abyś miał dostęp do wszystkich istotnych informacji, zatrudnimy ekspertów medycznych i odzyskamy koszty w pełni od strony odpowiedzialnej. Nasza pomoc jest bezpłatna dla ofiar.
