Dokumentacja medyczna: wgląd, kopia i korekta

Jako pacjent masz ustawowe prawo wglądu do swojej dokumentacji medycznej. Prawo to zostało uregulowane w Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO). Jednak w praktyce okazuje się, że wiele osób nie wie, jak mogą uzyskać kopię swojej dokumentacji medycznej ani jakie dokładnie mają prawa. W tym wpisie wyjaśniamy, dlaczego dokumentacja medyczna jest tak ważna, co możesz uzyskać oraz jak doprowadzić do skorygowania błędów.<h3 data-start=”712″ data-end=”755″>Dlaczego dokumentacja medyczna jest ważna</h3>W dokumentacji medycznej znajduje się wszystko dotyczące leczenia: badania, diagnozy, operacje, leki, pisma od specjalistów oraz notatki z rozmów. Ta dokumentacja ma ogromne znaczenie, nie tylko dla zapewnienia opieki, ale także gdy coś pójdzie nie tak. W przypadku możliwego błędu medycznego lub w przypadku <a class=”wpil_keyword_link” href=”https://arslan.nl/het-10-stappenplan-bij-letselschade/” title=”Letselschadevergoeding claimen in 10 stappen” data-wpil-keyword-link=”linked” data-wpil-monitor-id=”271687″>sprawy o odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu</a> stanowi dokumentacja najważniejszy dowód.Więcej na ten temat przeczytasz na naszym blogu <a href=”https://arslan.nl/medische-aansprakelijkheid-in-nederland/”>Odpowiedzialność medyczna w Niderlandach: prawa pacjentów i droga do odszkodowania.</a><h3 data-start=”1318″ data-end=”1359″>Twoje ustawowe prawa zgodnie z WGBO</h3>Każdy pacjent ma na mocy WGBO prawo do:<ul data-start=”1415″ data-end=”1617″><li data-start=”1415″ data-end=”1472″>Wglądu do pełnej dokumentacji medycznej;</li><li data-start=”1473″ data-end=”1511″>Kopii wszystkich dokumentów;</li><li data-start=”1512″ data-end=”1568″>Sprostowania lub usunięcia nieprawidłowych danych;</li><li data-start=”1569″ data-end=”1617″>Zniszczenie dokumentacji na wniosek.</li></ul>Świadczeniodawca musi przechowywać dokumentację co najmniej przez dwadzieścia lat, ale jeśli Pan/Pani sobie tego życzy, może Pan/Pani wcześniej wystąpić o jej zniszczenie. Tylko w wyjątkowych sytuacjach (np. w przypadku istotnego interesu medycznego lub interesów osób trzecich) świadczeniodawca może odmówić uwzględnienia Pana/Pani wniosku.<h3 data-start=”1883″ data-end=”1922″>Jak wystąpić o udostępnienie swojej dokumentacji medycznej?</h3>Może Pan/Pani wystąpić o udostępnienie swojej dokumentacji, wysyłając pisemny lub elektroniczny wniosek do świadczeniodawcy lub szpitala. Proszę wyraźnie wskazać, że chce Pan/Pani wglądu lub kopii pełnej dokumentacji i ewentualnie proszę wskazać, jakiego okresu to dotyczy. Świadczeniodawca jest zobowiązany w ciągu jednego miesiąca aby odpowiedzieć.Najczęściej dokumentację można otrzymać przez portal pacjenta, pocztą lub za pośrednictwem zabezpieczonej wiadomości e-mail. Złożenie wniosku o udostępnienie swojej dokumentacji jest bezpłatne.<h3 data-start=”2384″ data-end=”2421″>Czego może odmówić świadczeniodawca?</h3>Zasadniczo świadczeniodawca powinien udostępnić wszystkie dane, które dotyczą pacjenta. Jednak w niektórych przypadkach wglądu można odmówić, na przykład:<ul data-start=”2564″ data-end=”2856″><li data-start=”2564″ data-end=”2655″>Jeżeli naruszałoby to prywatność osoby trzeciej (np. członka rodziny lub współpracownika);</li><li data-start=”2656″ data-end=”2758″>Jeżeli wgląd poważnie zaszkodziłby zdrowiu pacjenta (na przykład w przypadku problemów psychiatrycznych);</li><li data-start=”2759″ data-end=”2856″>Gdy dokumentacja zawiera także informacje o innych osobach, które nie chcą, aby były one udostępniane.</li></ul>Mają Państwo wątpliwości, czy odmowa jest uzasadniona? Wówczas mogą Państwo złożyć skargę w placówce opieki zdrowotnej lub do Autoriteit Persoonsgegevens.<h3 data-start=”2989″ data-end=”3025″>Prawo do sprostowania lub uzupełnienia</h3>Jeśli w dokumentacji znajdują się błędy, przysługuje prawo do ich sprostowania. Dotyczy to błędy rzeczowe, takie jak nieprawidłowa data, niewłaściwe leki lub błędna diagnoza. Świadczeniodawca musi w ciągu miesiąca poinformować, czy uwzględni Państwa wniosek. Jeśli lekarz odmówi, mogą Państwo zażądać, aby Państwa własne oświadczenie lub stanowisko zostało dołączone do dokumentacji.<h3 data-start=”3406″ data-end=”3437″>Zniszczenie Państwa dokumentacji</h3>Mogą Państwo także wnioskować o zniszczenie (części) Państwa dokumentacji. Świadczeniodawca musi to zrealizować w ciągu trzech miesięcy, chyba że istnieją ważne powody, aby tego nie robić — na przykład gdy prawo nakłada obowiązek przechowywania lub gdy wciąż toczy się postępowanie sądowe.Uwaga: zniszczenie może mieć konsekwencje dla Państwa sytuacji dowodowej w ewentualnej <a href=”https://arslanprawnik.nl/przejecie-akt-w-toczacej-sie-sprawie-o-odszkodowanie-za-uszczerbek-na-zdrowiu-dlaczego-i-jak-to-dziala/”>sprawie o odszkodowanie</a> za uszczerbek na zdrowiu. Dlatego zawsze należy najpierw skonsultować się z adwokatem, zanim zleci się usunięcie dokumentacji.<h3 data-start=”3910″ data-end=”3952″>Co jeśli świadczeniodawca nie odpowie?</h3>Jeśli szpital lub lekarz nie odpowie w ciągu miesiąca, jest to sprzeczne z prawem. Wówczas mogą Państwo:<ol data-start=”4056″ data-end=”4281″><li data-start=”4056″ data-end=”4124″>Wysłać przypomnienie, w którym powołują się Państwo na art. 7:456 BW;</li><li data-start=”4125″ data-end=”4215″>Złożyć skargę do pełnomocnika ds. skarg lub inspektora ochrony danych w danej instytucji;</li><li data-start=”4216″ data-end=”4281″>Skorzystać z pomocy prawnej, aby wyegzekwować Państwa prawo do wglądu.</li></ol>Nasi adwokaci mogą Państwu pomóc w przygotowaniu tej korespondencji oraz w prawnym egzekwowaniu Państwa praw.<h3 data-start=”4403″ data-end=”4464″>Znaczenie dokumentacji w sprawach odpowiedzialności medycznej</h3>W sprawach dotyczących odpowiedzialności medycznej dokumentacja jest często rozstrzygająca. Zawiera wszystkie informacje o tym, co się wydarzyło, jakie decyzje podjęto oraz jak postępowali lekarze. Jeśli okaże się, że nie przestrzegano protokołów lub wytycznych, może to stanowić podstawę do odpowiedzialności.Przeczytaj więcej w:<ul data-start=”4792″ data-end=”5163″><li data-start=”4792″ data-end=”4993″><a class=”decorated-link cursor-pointer” href=”https://arslan.nl/medische-fout-of-complicatie-wat-is-het-verschil-en-wanneer-is-de-arts-aansprakelijk/” target=”_new” rel=”noopener” data-start=”4794″ data-end=”4991″>Błąd medyczny czy komplikacja: jaka jest różnica i kiedy lekarz ponosi odpowiedzialność?</a></li><li data-start=”4994″ data-end=”5163″><a class=”decorated-link cursor-pointer” href=”https://arslan.nl/informed-consent-wanneer-is-toestemming-rechtsgeldig-en-wanneer-niet/” target=”_new” rel=”noopener” data-start=”4996″ data-end=”5161″>Świadoma zgoda: kiedy zgoda jest prawnie ważna, a kiedy nie?</a></li></ul><h3 data-start=”5165″ data-end=”5193″>Dlaczego Arslan Advocaten?</h3>W <a class=”wpil_keyword_link” href=”https://arslan.nl/contact/” title=”Contact” data-wpil-keyword-link=”linked” data-wpil-monitor-id=”271686″>Arslan Advocaten</a> pomagamy codziennie poszkodowanym w uzyskiwaniu, ocenie i wykorzystaniu dokumentacji medycznej w <a href=”https://arslanprawnik.nl/delta-v-w-sprawach-odszkodowawczych-znaczenie-dyskusje-orzecznictwo-i-twoje-prawa/”>sprawach o odszkodowanie</a> za uszczerbek na zdrowiu. Zapewniamy dostęp do wszystkich istotnych informacji, angażujemy ekspertów medycznych i w całości dochodzimy zwrotu kosztów od strony odpowiedzialnej. Nasza pomoc jest bezpłatna <a href=”https://arslanprawnik.nl/jak-obliczyc-zadoscuczynienie-za-krzywde-przewodnik-dla-poszkodowanych-z-tytulu-szkod-osobowych/”>dla poszkodowanych</a>.