Ubezpieczenie ochrony prawnej może być rozwiązaniem, gdy potrzebują Państwo pomocy prawnej, na przykład w przypadku sporu pracowniczego, konfliktu z sąsiadami lub roszczenia odszkodowawczego. W praktyce jednak nie zawsze wszystko przebiega prawidłowo. Czasami nie zgadzają się Państwo ze sposobem, w jaki Państwa ubezpieczyciel ochrony prawnej prowadzi sprawę, albo ze stanowiskiem, które ubezpieczyciel zajmuje. W tym artykule wyjaśniamy, na czym polega ubezpieczenie ochrony prawnej, jak działa zakres ochrony oraz jakie są Państwa prawa, gdy nie zgadzają się Państwo ze swoim ubezpieczycielem ochrony prawnej.
Czym jest ubezpieczenie ochrony prawnej?
Dzięki ubezpieczeniu ochrony prawnej mają Państwo zapewnioną pomoc prawną w sporach. W zależności od warunków polisy i wybranych modułów może to dotyczyć:
-
Prawo pracy (na przykład zwolnienie z pracy lub roszczenie o wynagrodzenie)
-
Prawo konsumenckie (spory dotyczące zakupów lub usług)
-
Sprawy komunikacyjne (po kolizji lub szkodzie)
-
Prawo mieszkaniowe (spory z wynajmującym lub wykonawcą)
-
Sprawy dotyczące szkód osobowych
Ubezpieczyciel w wielu przypadkach angażuje swoich własnych prawników do prowadzenia Państwa sprawy. Czasami współpracują oni z zewnętrznymi adwokatami, na przykład gdy konieczne jest wszczęcie postępowania sądowego.
Problemy z ubezpieczeniem ochrony prawnej
Choć idea ubezpieczenia ochrony prawnej jest dobra, regularnie pojawiają się skargi dotyczące:
-
Ograniczony zakres ochrony: ubezpieczyciel twierdzi, że Państwa sytuacja nie jest objęta zakresem polisy.
-
Konflikt interesów: ubezpieczyciel wybiera określoną strategię prawną, która nie wydaje się być dla Państwa korzystna.
-
Opieszałość: osoby prowadzące sprawę długo zwlekają z podjęciem lub zakończeniem Państwa sprawy.
-
Ograniczone zaangażowanie: ubezpieczyciel nie chce angażować drogich ekspertów ani wszczynać postępowań, ponieważ byłoby to zbyt kosztowne.
-
Odmowa udzielenia pomocy: Państwa sprawa w ogóle nie zostanie przyjęta do rozpatrzenia.
Dla klientów może to być frustrujące, zwłaszcza gdy chodzi o ważne sprawy, takie jak zwolnienie z pracy lub uszczerbek na zdrowiu.
Państwa prawa jako ubezpieczonego
Nie zgadzają się Państwo z podejściem lub decyzją swojego ubezpieczyciela ochrony prawnej? Wówczas przysługują Państwu ważne prawa:
1. Prawo do zewnętrznego adwokata (swoboda wyboru prawnika)
Na podstawie przepisów europejskich (Dyrektywa 87/344/EWG) oraz licznych orzeczeń Trybunału Sprawiedliwości Unii Europejskiej mają Państwo w wielu przypadkach prawo do swobodnego wyboru adwokata. Oznacza to, że nie są Państwo zobowiązani akceptować prawników ubezpieczyciela ochrony prawnej, lecz mogą Państwo samodzielnie wybrać niezależnego adwokata.
Warunki:
-
Ma to zastosowanie w każdym razie, gdy konieczne jest prowadzenie postępowania sądowego lub administracyjnego.
-
Ubezpieczyciel musi zwrócić koszty wybranego przez Państwa adwokata, do wysokości limitu kosztów określonego w polisie.
2. Prawo w razie sporu (second opinion)
Niemal wszystkie ubezpieczenia ochrony prawnej przewidują procedurę rozstrzygania sporów. Jeśli nie zgadzają się Państwo ze stanowiskiem swojego prowadzącego sprawę, mogą Państwo wystąpić o second opinion u niezależnego zewnętrznego adwokata. Koszty te ponosi ubezpieczyciel.
3. Procedura składania skarg u ubezpieczyciela
Mogą Państwo formalnie złożyć skargę bezpośrednio u samego ubezpieczyciela. Często prowadzi to do ponownej oceny Państwa sprawy przez innego prowadzącego sprawę lub inny dział.
4. Złożenie skargi do Kifid
Jeśli nie dojdą Państwo do porozumienia ze swoim ubezpieczycielem, mogą Państwo złożyć skargę do Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (Kifid). Kifid wydaje wiążące lub niewiążące orzeczenie w Państwa sprawie.
5. Do sądu
Jako ostatnia możliwość mogą Państwo wystąpić na drogę sądową, aby wyegzekwować swoje prawa, na przykład gdy ubezpieczyciel odmawia pokrycia kosztów Państwa zewnętrznego adwokata.
Rola adwokata w sporach z ubezpieczeniami ochrony prawnej
W Arslan Advocaten mamy bogate doświadczenie w sporach z ubezpieczycielami ochrony prawnej. Możemy Państwu pomóc w:
-
Wyegzekwowanie Państwa prawa do swobodnego wyboru prawnika.
-
Prowadzenie postępowania przeciwko Państwa ubezpieczycielowi.
-
Sporządzenie drugiej opinii (second opinion) lub kontraekspertyzy.
-
Dochodzenie naprawienia szkody, jeżeli w wyniku działań Państwa ubezpieczyciela zostali Państwo finansowo poszkodowani.
Przykład z praktyki
Pracownik zostaje zwolniony i zwraca się do swojego ubezpieczenia ochrony prawnej. Ubezpieczyciel nie chce zaangażować adwokata i twierdzi, że sprawę może prowadzić wewnętrzny prawnik. Pracownik jednak chce wystąpić na drogę sądową i ma większe zaufanie do specjalizującego się w prawie pracy adwokata.
Trybunał Sprawiedliwości Unii Europejskiej orzekł, że w takich przypadkach ubezpieczony zawsze ma prawo do swobodnego wyboru prawnika. Zatem ubezpieczyciel musi pokryć koszty wybranego prawnika, w granicach polisy.
Dlaczego warto wybrać Arslan Advocaten?
-
Doświadczeni w sporach z ubezpieczycielami ochrony prawnej
-
Specjalistyczna wiedza w zakresie szkód na osobie, prawa pracy i prawo ubezpieczeniowe
-
Zapewniamy, że otrzymają Państwo adwokata, którego potrzebują
-
W pełni angażujemy się w ochronę Państwa interesów, także wobec Państwa własnego ubezpieczyciela
